« Les liaisons de télécommunication et les terminaux d’extrémités ne peuvent transmettre et restituer qu’imparfaitement ce langage non verbal. Ils ne peuvent pas non plus restituer les nombreux facteurs qui contribuent à l’ambiance d’une salle de soin (le souffle des respirations, les odeurs, la qualité de l’air, les courants d’air, le stress des intervenants), ni ce qui se passe hors du champ des caméras et des micros. »
Présentation de la télémédecine
La télémédecine se démocratise en France dans les années 2010 car le gouvernement a la volonté de promouvoir cette pratique. « En janvier 2009, lors de ses vœux au personnel de santé à Strasbourg, le Président de la République affirmait : « Nous allons développer les outils de télémédecine, qui peuvent apporter une réponse très efficace aux besoins des populations rurales. La télémédecine, c’est l’avenir ! » En juillet de la même année, la loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires (HPST) donnait une définition légale de la télémédecine en France et l’introduisait dans le Code de la santé publique. En 2012, 256 projets de télémédecine étaient recensés en France, dont 44 % en phase opérationnelle. En 2013, le gouvernement table sur la télémédecine pour lutter contre les déserts médicaux, désengorger les urgences et améliorer globalement l’offre de soin aux meilleures conditions économiques. » La télémédecine en questions Élisabeth Parizel, Philippe Marrel et René Wallstein
Le fonctionnement et le dispositif
Les dispositifs de « e-santé » représentent une manière nouvelle de soigner. La télémédecine présente l’avantage de la dématérialisation et permet d’éviter les déplacements pour des personnes qui sont peu mobiles.Avec la possibilité de faire une consultation médicale en ligne, d’être suivi à distance, c’est l’opportunité pour certains patients ayant des difficultés à se déplacer d’avoir un suivi plus régulier donc de meilleure qualité. C’est aussi une réponse complémentaire à d’autres pour les déserts médicaux. Cette pratique médicale nouvelle répond à une évolution des rapports entre patient et médecin. Mais ce système a ses limites car parfois c’est la relation en face à face et l’examen physique du malade qui va permettre de poser le diagnostic : dans de nombreux cas un examen clinique s’avère indispensable. Le recours à la téléconsultation est complémentaire du suivi habituel du patient au cabinet, elle interviendra notamment en amont, pour orienter le patient et le diriger vers le professionnel de santé le plus à même de gérer sa pathologie.La télémédecine est une autre manière de soigner, avec les mêmes exigences de qualité et de sécurité que des actes classiques. Elle fait évoluer la médecine pour répondre à des défis tels que le vieillissement de la population ou encore le suivi approfondi des maladies chroniques. Elle est également un vecteur important d’amélioration de l’accès aux soins, en particulier dans les zones fragiles.Source : https://www.hellocare.pro/telemedecine-en-france
Avantages de la télémédecine
Selon La Société Française de Gériatrie et Gérontologie – vendredi 1 novembre 2019″Au CHU de Bordeaux ce sont 1000 téléconsultations avec les Ehpad qui sont réalisées chaque année. Une proportion de plus en plus élevée d’EHPAD sont aujourd’hui connectés pour la télémédecine en France : c’est dire si la télémédecine entre peu à peu dans les mœurs, chez les médecins et les patients ! »La télémédecine permet :
– d’optimiser la qualité des soins et le parcours de soins.
– une égalité d’accès aux soins.- un parcours de soins adapté et simplifié.
– Une plus grande richesse d’informations venant des acteurs du soin ainsi que du patient, ce dernier étant dans son lieu de vie et entouré de ses soignants habituels.

Inconvénients de la télémédecine
Les consultations ne sont pas prises en compte par la sécurité sociale, le prix de la consultation doit donc être prise en charge par le patient.A défaut de rendre accessible l’accès aux soins sur tout le territoire, le rapport humain entre le patient et spécialiste de santé est totalement déshumanisé et le diagnostic se base sur les ressentis personnels du patient, pouvant parfois fausser les symptômes réels. Si les symptômes persistent chez le patient, celui-ci sera envoyé dans un cabinet de médecin afin qu’une consultation « réelle » soit faite. Dans ce cas, nous pouvons dire que la télémédecine crée une nouvelle barrière entre le patient et le médecin généraliste.
Danièle PLOBNER, Maëna BAZANTAY, Julie LIGEN, Julien GRAU











